Porphyromonas gingivalis в пищеводе: связь с клинико-морфологическими характеристиками и выживаемостью пациентов с раком пищевода

Введение: Накопленные данные указывают на возможную причинно-следственную связь между некоторыми бактериальными инфекциями и развитием злокачественных новообразований. Однако возможная роль ключевого пародонтопатогена Porphyromonas gingivalis в развитии плоскоклеточного рака пищевода остаётся неизвестной. Мы изучили наличие P. gingivalis в слизистой оболочке пищевода, а также связь инфекции с P. gingivalis с диагностикой и прогнозом плоскоклеточного рака пищевода.

Методы: Наличие P. gingivalis в тканях пищевода пациентов с плоскоклеточным раком и в тканях контрольной группы без патологии оценивали методом иммуногистохимии с использованием антител к целым бактериям и уникальной секретируемой ими протеазе — гингипаине Kgp. Для подтверждения наличия P. gingivalis выявляли её 16S рДНК методом количественной ПЦР с обратной транскрипцией. Для анализа связи инфекции с P. gingivalis с развитием плоскоклеточного рака пищевода собирали данные о клинико-морфологических характеристиках.

Результаты: При иммуногистохимическом исследовании P. gingivalis выявлялась в 61% опухолевых образцов и 12% прилежащих тканей; в нормальной слизистой оболочке пищевода её не обнаруживали. Сходное распределение наблюдалось для лизин-специфической гингипаины — эндопротеазы, которую секретирует только P. gingivalis, — и 16S рДНК P. gingivalis. Кроме того, статистический анализ показал положительную связь инфекции с P. gingivalis с рядом клинико-морфологических характеристик, включая степень дифференцировки опухоли, метастазирование и общую выживаемость.

Выводы: Полученные данные впервые свидетельствуют об инфицировании эпителия пищевода P. gingivalis у пациентов с плоскоклеточным раком пищевода, устанавливают связь инфекции с прогрессированием заболевания и позволяют предположить, что P. gingivalis может служить биомаркером этого заболевания. Что ещё важнее, если эти результаты подтвердятся, эрадикация распространённого возбудителя инфекций полости рта потенциально может снизить общую заболеваемость плоскоклеточным раком пищевода.