Ведение гигантоклеточного артериита: рекомендации Французской исследовательской группы по васкулитам крупных сосудов (GEFA)

Цель: Ведение гигантоклеточного артериита (ГКА, болезнь Хортона) связано со многими неопределенностями. Эта работа была предпринята для разработки французских рекомендаций по ведению ГКА.

Методы: Рекомендации были разработаны многопрофильной группой из 33 врачей — членов Французской исследовательской группы по васкулитам крупных сосудов (Groupe d'étude français des artérites des gros vaisseaux [GEFA]). Темы для обсуждения, отобранные из предложений членов группы, были распределены между подгруппами для обзора имеющейся литературы и подготовки проектов рекомендаций. После итеративного процесса достижения консенсуса были сформулированы консенсусные рекомендации, а степень согласия между членами группы оценивали по 5-балльной шкале Лайкерта. Рекомендацию считали одобренной, если с ней соглашались или полностью соглашались ≥ 80% голосовавших.

Результаты: 15 отобранных тем были сведены к 31 консенсусной рекомендации, посвящённой номенклатуре и классификации ГКА, роли биопсии височной артерии и методов медицинской визуализации в диагностике, показаниям и методам поиска поражения аорты и её ветвей, режиму назначения глюкокортикоидов, лечению осложнённого ГКА, показаниям к применению иммунодепрессантов или таргетных биологических препаратов, вспомогательным методам лечения, а также ведению рецидива и повторного возникновения заболевания.

Выводы: Эти рекомендации, которые будут регулярно обновляться, предназначены для того, чтобы направлять и унифицировать стандарты ведения ГКА.