Связано ли потребление кофе со снижением риска гиперурикемии или подагры? Систематический обзор и метаанализ

Цель: Оценить связь потребления кофе с уровнем мочевой кислоты в сыворотке крови, гиперурикемией и подагрой.

Дизайн: Систематический обзор и метаанализ.

Источники данных и критерии включения исследований: Проведен комплексный поиск литературы в базах PubMed и EMBASE по апрель 2015 года включительно. В обзор включали наблюдательные исследования связи потребления кофе с уровнем мочевой кислоты в сыворотке крови, гиперурикемией и подагрой. Для наиболее высокой и наиболее низкой категорий потребления кофе рассчитывали стандартизованную разность средних, отношение шансов, относительный риск и соответствующие 95% доверительные интервалы.

Результаты: В систематический обзор и метаанализ включили 11 наблюдательных исследований: 6 поперечных, 3 когортных и 2 исследования «случай — контроль». Объединённая стандартизованная разность средних не выявила значимого различия в уровне мочевой кислоты в сыворотке крови между категориями с наиболее высоким и наиболее низким потреблением кофе (−0,09; 95% ДИ от −0,23 до 0,05; p=0,21). Скорректированное по нескольким переменным отношение шансов гиперурикемии также значимо не различалось между этими категориями (0,84; 95% ДИ от 0,65 до 1,09; p=0,20). Вместе с тем скорректированный по нескольким переменным относительный риск подагры был значимо ниже при потреблении кофе (0,43; 95% ДИ от 0,31 до 0,59; p<0,001).

Выводы: Имеющихся данных недостаточно, чтобы подтвердить связь потребления кофе со снижением риска гиперурикемии. Из-за небольшого числа исследований доступные данные указывают на возможную связь потребления кофе со снижением риска впервые возникшей подагры. Для уточнения этих вопросов необходимы дополнительные хорошо спланированные проспективные исследования и рандомизированные контролируемые испытания.