Взаимосвязь депрессии и ожирения

Депрессия и ожирение широко распространены и представляют собой серьёзные проблемы общественного здравоохранения. Каждое из этих состояний независимо повышает заболеваемость и смертность, ухудшает здоровье и благополучие пациентов, а также влечёт социально-экономические последствия, связанные с нарушением функционирования и расходами на медицинскую помощь. Данные эпидемиологических исследований, клинических испытаний и недавних метаанализов подтверждают связь между расстройствами настроения и ожирением: эти состояния часто сочетаются во всех изученных расовых группах населения. Продольные исследования убедительно показали, что ожирение повышает риск расстройств настроения, и наоборот. В этом обзоре рассматриваются данные по четырём вопросам: 1) влияет ли ожирение на ответ на антидепрессанты у пациентов с депрессивными расстройствами; 2) влияет ли наличие депрессивных расстройств на прогрессирование ожирения или его исходы; 3) влияет ли лечение ожирения на исходы у пациентов с депрессивными расстройствами; 4) влияет ли лечение депрессивных расстройств на исходы ожирения. Чтобы результаты было легче интерпретировать, в обзор включали только исследования пациентов, соответствовавших диагностическим критериям депрессивных расстройств или ожирения (то есть с ИМТ > 30). Имеющиеся данные подтверждают связь ожирения с неблагоприятными последствиями для здоровья у людей с депрессивными расстройствами. Кроме того, лечение одного из состояний — ожирения или депрессивного расстройства — по-видимому, может улучшать течение другого. При выявлении одного из этих состояний целесообразно проверять наличие второго; лечить следует оба.