Эпидемиология инфекции Helicobacter pylori

В обзоре недавних публикаций об эпидемиологии Helicobacter pylori рассмотрены происхождение инфекции, изменение её распространённости, пути передачи и исходы. Ряд исследований посвящён происхождению бактерии; первый полногеномный анализ её штаммов показал, что сосуществование H. pylori с человеком началось раньше, чем считалось прежде. В отличие от общей тенденции к снижению распространённости инфекции, в том числе в Китае и Японии, в Швеции среди молодых людей возросла распространённость атрофического гастрита. Инфекция по-прежнему широко распространена среди коренных народов арктических регионов, а частота повторного заражения высока. Высокая распространённость инфекции сохраняется и в регионах Сибири. В нескольких исследованиях, в том числе с применением мультиплексной серологии, оценивали распространённость различных серотипов H. pylori и связанные с ними риски, что позволило точнее оценить риск. Обсуждались пути передачи H. pylori, в частности фекально-оральный путь, а также использование колодезной и другой неочищенной воды. Наконец, рассмотрено долгосрочное течение инфекции H. pylori; по оценкам, с ней связано 89% случаев рака желудка некардиального отдела.