Отравление угарным газом у детей: диагностика и лечение в отделении неотложной помощи

Ежегодно около 5000 детей обращаются в отделение неотложной помощи с непреднамеренным отравлением угарным газом. Дети могут быть более уязвимы к такому отравлению из-за повышенной метаболической потребности, а также неспособности сообщить о симптомах или распознать опасное воздействие. Новорождённые особенно уязвимы из-за сохранения фетального гемоглобина. Лёгкое отравление угарным газом может проявляться симптомами вирусной инфекции без лихорадки. Наиболее частые симптомы у детей — головная боль, тошнота и рвота, а у младенцев — нарушение сознания. В этом обзоре рассматриваются ограничения стандартной пульсоксиметрии и измерения карбоксигемоглобина при выявлении воздействия угарного газа, а также влияние одновременного приёма других веществ и сопутствующих заболеваний. Основу лечения составляет подача 100% кислорода. В обзоре также рассматриваются имеющиеся данные и спорные вопросы применения гипербарической оксигенации у детей, в том числе её возможная польза для профилактики отсроченных неврологических последствий.