Одноволоконные моторные вызванные потенциалы при стимуляции головного мозга, спинномозговых корешков и нервов: сравнение вариабельности латентности центральных и периферических ответов при магнитной и электрической стимуляции

У 8 здоровых добровольцев регистрировали одноволоконные моторные вызванные потенциалы в ответ на неинвазивную магнитную и электрическую стимуляцию головного мозга, спинного мозга и периферических нервов. Рассчитывали вариабельность латентности центрального и периферического моторных ответов и сравнивали её при магнитной и электрической стимуляции. Наибольшая вариабельность латентности наблюдалась для центральных моторных ответов при обоих видах стимуляции. При стимуляции нерва вариабельность периферического моторного ответа была столь же низкой, как при оценке нервно-мышечной передачи (16–60 мкс). Вариабельность центрального моторного ответа при магнитной стимуляции (94–1024 мкс) была значительно выше, чем при электрической (55–280 мкс); последняя была сопоставима с вариабельностью, рассчитанной при исследовании H-рефлекса. Кроме того, при магнитной стимуляции распределение вариабельности было двух- или трёхмодальным. При стимуляции нерва значимых различий между магнитным и электрическим воздействием не выявлено. Обсуждается возможный вклад кортико-кортикальных цепей с несколькими синаптическими переключениями, активируемых при магнитной, в отличие от электрической, транскраниальной стимуляции.