Рентгенологические признаки травматических повреждений временных резцов без сопутствующих клинических признаков

Введение: В эпидемиологических исследованиях травматические повреждения зубов у детей обычно выявляют по клиническим признакам или сообщениям родителей. Рентгенографию применяют в центрах лечения зубных травм, но не при выездных обследованиях. Целью настоящего исследования было оценить долю пациентов с рентгенологическими признаками травмы при отсутствии каких-либо клинических признаков перенесённого травматического повреждения зубов.

Методы: Распространённость травматических повреждений зубов оценивали по данным медицинской документации 674 дошкольников, впервые обратившихся в частную стоматологическую клинику. Перенесённые травматические повреждения зубов выявляли на основании клинических и рентгенологических признаков. К клиническим признакам относили перелом эмали, перелом коронки с обнажением дентина (с обнажением пульпы или без него), внутреннее изменение цвета коронки и наличие свищевого хода. Рентгенологическими признаками считали перелом корня, облитерацию корневого канала, канальцевидную минерализацию, внутреннюю резорбцию, приостановку отложения дентина, наружную воспалительную резорбцию корня и периапикальное разрежение.

Результаты: Из 674 детей у 408 (60,5%) выявлены клинические признаки травматических повреждений зубов. У 195 (28,9%) единственным признаком был перелом эмали. У 17 детей (2,5%) выявлены рентгенологические признаки травматических повреждений зубов при отсутствии каких-либо клинических признаков травмы, что увеличило распространённость травматических повреждений зубов на 2,5–63,0%. У 15 из этих детей выявлена облитерация корневого канала, у одного — перелом корня, ещё у одного — приостановка отложения дентина. Клинические признаки травматических повреждений зубов при отсутствии рентгенологических признаков травмы выявлены у 275 (40,8%) пациентов.

Выводы: Распространённость травматических повреждений зубов, определяемая на основании совокупности клинических и рентгенологических признаков, выше, чем при использовании только клинического обследования.