Анатомия лимфатической системы

Развитие новых методов визуализации и вмешательства на лимфатической системе, таких как интраузловая лимфангиография, динамическая контрастная магнитно-резонансная лимфангиография и эмболизация лимфатических сосудов, вновь привлекло внимание к её анатомии. Лимфатическая система представляет собой непрерывную сеть переплетающихся сосудов и лимфатических узлов; она чрезвычайно сложна и вариабельна. Это существенно затрудняет интерпретацию результатов визуализации и проведение вмешательств на лимфатической системе. Сложность и вариабельность обусловлены особенностями эмбрионального развития: лимфатическая система формируется из зачатков, возникающих в нескольких участках тела и позднее сливающихся на разных этапах развития эмбриона. В лимфатической системе можно выделить три отдельных отдела: лимфатические сосуды мягких тканей, кишечника и печени. На лимфатические сосуды печени и кишечника приходится около 80% лимфы организма; функционально это наиболее важные отделы лимфатической системы. Однако их нормальная анатомия и патологические изменения изучены относительно мало. В этой главе рассматривается анатомия этих трёх отделов, имеющая значение для визуализации лимфатической системы и вмешательств на ней.