Пренатальный микробиом кишечника: колонизируется ли кишечник бактериями внутриутробно?

Колонизация кишечника микроорганизмами в раннем возрасте имеет критическое значение для формирования иммунной системы новорождённого, метаболических функций и, возможно, здоровья в дальнейшем. Материнские микроорганизмы передаются ребёнку во время родов, что представляет собой важный этап колонизации кишечника младенца. Исследования мекония новорождённых позволяют предположить, что бактерии присутствуют в кишечнике плода ещё до рождения, то есть колонизация может происходить внутриутробно. Исследования на животных показали, что внутриутробная передача микроорганизмов плоду возможна, а физиологические изменения, наблюдаемые у беременных женщин, указывают на вероятность такой передачи и у человека. Однако прямых доказательств внутриутробной передачи бактерий у человека пока нет. Понимание сроков и механизмов первичной колонизации кишечника человека необходимо для всестороннего изучения микробиома кишечника в раннем возрасте. В этом обзоре обсуждаются данные в пользу внутриутробной передачи микроорганизмов от матери ребёнку. Кроме того, рассмотрены источники передаваемых бактерий, физиологические механизмы передачи, а также факторы, изменяющие материнский микробиом, и их возможная роль в здоровье ребёнка на ранних этапах жизни. Проведение хорошо спланированных продольных исследований с момента рождения, учитывающих известные факторы, влияющие на микробиом кишечника, представляет собой сложную задачу, однако такие исследования необходимы для подтверждения внутриутробной передачи и углубления знаний о пренатальном микробиоме.