Лечение тяжёлого периоперационного кровотечения: рекомендации Европейского общества анестезиологии. Первое обновление, 2016 год

Лечение периоперационного кровотечения требует комплексной оценки и применения различных стратегий, обеспечивающих надлежащую помощь пациенту. В первую очередь важно выявить пациентов с повышенным риском периоперационного кровотечения. Затем необходимо скорректировать предоперационную анемию и стабилизировать макроциркуляцию и микроциркуляцию, чтобы повысить переносимость кровопотери. Наконец, следует применять целенаправленные меры для уменьшения интраоперационного и послеоперационного кровотечения и, таким образом, предотвращения последующей заболеваемости и смертности. Цель обновлённых рекомендаций — представить медицинским работникам обзор наиболее актуальных данных, которые помогут улучшить ведение пациентов. Для подготовки обновления проводился поиск в электронных базах данных без ограничений по языку: в зависимости от поискового запроса охватывался период с 2011 или 2012 года по 2015 год. В результате было найдено 18 334 статьи. Все статьи оценили, а рекомендации 2013 года пересмотрели с учётом новых данных. Обновление включает изменения формулировок существующих рекомендаций, пересмотр их уровня и новые рекомендации. Окончательный проект рекомендаций разместили на сайте Европейского общества анестезиологии для открытого обсуждения в течение четырёх недель. Все комментарии собрали и внесли соответствующие изменения. В настоящей публикации представлены результаты этой работы.