Гестационный сахарный диабет: диагностика, классификация и клиническое ведение

Гестационный сахарный диабет (ГСД) встречается примерно у 6% беременных, и его распространенность растет параллельно с эпидемией ожирения. Протоколы скрининга и диагностики ГСД остаются предметом споров; существуют несколько рекомендаций. Лечение ГСД снижает частоту преэклампсии, дистоции плечиков и макросомии. Если диета и изменение образа жизни не приводят к достижению целевых уровней глюкозы, следует начинать лечение метформином, глибуридом или инсулином. Обычно рекомендуется, чтобы беременность, осложненная ГСД, не продолжалась после доношенного срока. У женщин с предиабетом интенсивное изменение образа жизни и метформин, как показано, предотвращают или замедляют прогрессирование до сахарного диабета 2 типа.