Буллёзная морфея: ретроспективное исследование

Буллёзная морфея — редкий вариант локализованной склеродермии, патогенез которой активно обсуждается. Мы ретроспективно проанализировали медицинскую документацию всех пациентов с гистопатологически подтверждённой морфеей, наблюдавшихся с 2005 по 2015 год в клинике дерматологии и институте патологии Университета Кальяри на Сардинии (Италия). Среди 137 пациентов выявлено 2 случая буллёзной формы; оба успешно лечили метотрексатом. Таким образом, буллёзная форма составила 1,4% всех случаев морфеи — значительно меньше, чем 7,5%, о которых сообщалось ранее. В одном из случаев при гистопатологическом исследовании обнаружен необычный паттерн растяжения базальных кератиноцитов, прикреплённых к крыше буллы, а также увеличение числа лимфатических сосудов, часть которых была спавшейся, а часть — расширенной. Эти данные подчёркивают роль лимфатических сосудов и возможную роль чрезмерной травматизации и трения кожи в развитии буллёзных поражений.