Прокальцитонин: перспективный диагностический маркер сепсиса и антибиотикотерапии

Введение: Сепсис — глобальная проблема здравоохранения. Это системная воспалительная реакция на микробную инфекцию, которая приводит к нарушению функции органов. Сепсис всё чаще становится осложнением у госпитализированных пациентов. Для предотвращения необоснованного применения противомикробных препаратов и назначения адекватной антибиотикотерапии крайне важны ранняя диагностика сепсиса и его дифференциальная диагностика с использованием биомаркеров, обладающих диагностической значимостью.

Основная часть аннотации: Традиционные маркеры, в том числе С-реактивный белок, количество лейкоцитов, фактор некроза опухоли α и интерлейкины, неспецифичны для диагностики сепсиса. Прокальцитонин (PCT), представитель суперсемейства кальцитонина, может стать важным инструментом диагностики сепсиса. Однако одного прокальцитонина может быть недостаточно, чтобы отличить бактериальную инфекцию от вирусной. Быстрое повышение концентрации прокальцитонина и других новых биомаркеров при инфекции, а также связь их уровней с тяжестью заболевания делают прокальцитонин перспективным биомаркером бактериальной инфекции. Кроме того, уровень прокальцитонина можно использовать для оценки ответа на противомикробную терапию, диагностики вторичных воспалительных процессов и поражения почек у детей с инфекцией мочевых путей. В статье обобщены данные о значении прокальцитонина для диагностики сепсиса и его возможной роли в выборе лечебной тактики.

Выводы: Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять возможности применения PCT для диагностики сепсиса, дифференциации инфекционных и неинфекционных состояний и выбора лечебной тактики при сепсисе.