Сравнение фамотидина с циметидином и ранитидином

Оценены фармакодинамические, терапевтические и токсикологические свойства фамотидина и проведено их сравнение со свойствами циметидина и ранитидина. Фамотидин — антагонист H2-рецепторов с тиазольным ядром; в пересчёте на эквимолярные дозы он примерно в 7,5 раза активнее ранитидина и в 20 раз активнее циметидина. По данным терапевтических исследований, фамотидин в дозе 20 мг 2 раза в сутки или 40 мг перед сном столь же эффективен, как стандартные дозы циметидина и ранитидина, при заживлении язв двенадцатиперстной кишки. Доза 40 мг перед сном, по-видимому, способствует заживлению доброкачественных язв желудка. Однократный приём 20 мг на ночь эффективен для профилактики рецидива язвы двенадцатиперстной кишки. Для сравнения эффективности фамотидина с циметидином и ранитидином при лечении язв желудка и профилактике рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки необходимы дополнительные исследования. Общая частота нежелательных эффектов фамотидина, по-видимому, сопоставима с таковой при применении циметидина и ранитидина. Как и ранитидин, фамотидин не обладает антиандрогенным действием и существенно не подавляет печёночный метаболизм лекарственных средств. Благодаря более выраженному подавлению секреции и отсутствию антиандрогенного действия при применении высоких доз фамотидин может быть предпочтительным антагонистом H2-рецепторов для лечения синдрома Золлингера—Эллисона. Место фамотидина в лечении и профилактике кислотозависимых заболеваний определят накопленный клинический опыт, а также стоимость и безопасность препарата.