Родительство после репродуктивной утраты: как психотерапия помогает в послеродовой адаптации и формировании привязанности между родителем и младенцем

Родительство после потери беременности часто осложняется, если родители не смогли полноценно пережить утрату и проработать травму. Репродуктивные утраты могут вызывать стыд и неуверенность в себе, подрывать представление о себе как о родителе и наносить нарциссические травмы, что, в свою очередь, может препятствовать завершению горевания. Если эти переживания остаются без внимания, родители могут проецировать их на последующих детей, что потенциально нарушает отношения привязанности и формирование представления ребёнка о себе. Репродуктивная история — это внутренний рассказ, сопровождающий человека на протяжении всей жизни и включающий мысли, чувства и надежды относительно родительства и взрослой жизни; она составляет основу родительской идентичности. Этот рассказ можно использовать, чтобы помочь родителям осознать глубину своих чувств, интегрировать пережитые ранее и текущие утраты в представление о себе и завершить горевание. Авторы обсуждают три важнейших аспекта работы с родителями, пережившими потерю беременности, направленной как на помощь самим родителям, так и на сохранение привязанности к последующим детям: (а) на начальном этапе сосредоточиться на настоящем и обсуждать болезненные подробности утраты, чтобы нормализовать и признать горе и травму пациента, уменьшить стыд и начать преодолевать нарциссические травмы; (б) выявить репродуктивную историю, чтобы распознать и интегрировать прошлые утраты, а затем пересмотреть её, открыв возможность для надежды и восстановления; (в) уделять внимание как признанному, так и отрицаемому горю. Авторы также обсуждают трудности и удовлетворение от работы с этой группой пациентов и возможные контрпереносные реакции. (Запись в базе данных PsycINFO)