Урбанизация, города и здоровье: вызовы для Нигерии — обзор

Нигерийское общество стремительно урбанизируется под воздействием множества факторов, побуждающих к миграции из сельской местности и притягивающих население в города. Это привело к кризису городского здравоохранения, особенно среди малоимущих горожан. Проведён систематический поиск опубликованной литературы на английском языке за период с 1960 по 2015 год. Были проанализированы публикации в рецензируемых журналах, тезисы, серая литература (технические отчёты, государственные документы и другие материалы), инаугурационные лекции и статьи в интернете. Для выявления дополнительных релевантных исследований вручную проверяли списки литературы отобранных публикаций. Обзор показал, что темпы урбанизации беспрецедентны: например, ежегодный прирост городского населения Лагоса составляет 5,8%. Урбанизация в Нигерии в основном обусловлена демографическими факторами и не сопровождается соразмерными социально-экономическими дивидендами и улучшением городской среды. Это привело к кризису городского здравоохранения, проявляющемуся в недостаточной доступности безопасной воды, антисанитарии и трущобной застройке, неудовлетворительном состоянии санитарной инфраструктуры, неэффективном обращении с твёрдыми бытовыми отходами, двойном бремени болезней, а также неэффективной, перегруженной и небезопасной транспортной системе. При грамотном управлении урбанизация может уменьшить лишения и страдания людей, однако также способна усилить бедность и антисанитарию. Необходимо внести изменения в законодательство, чтобы изменить статус малоимущих городских поселений. Развитие городского здравоохранения требует межсекторального подхода, политической воли и реализации программ обновления городской среды, направленных на устойчивое развитие городов и создание условий для здорового образа жизни.