Новые терапевтические подходы при синдроме раздражённого кишечника: воздействие на слабовыраженное воспаление, иммунно-нейроэндокринную ось, моторику, секрецию и другие механизмы

Синдром раздражённого кишечника (СРК) — хроническое функциональное расстройство желудочно-кишечного тракта с рецидивирующим течением и периодами ремиссии, которое характеризуется болью и вздутием живота, а также изменением характера стула. Несмотря на наличие нескольких препаратов для лечения СРК, сохраняется потребность в эффективных одобренных методах лечения одного или нескольких симптомов при различных подтипах заболевания. Углубление понимания патофизиологических механизмов — таких как нарушение обмена желчных кислот, нейрогормональная регуляция, иммунная дисфункция, состояние эпителиального барьера и секреторная функция кишечника — способствовало совершенствованию лечения СРК. Для восстановления нормальной проницаемости кишечника продолжаются многочисленные исследования пребиотиков и пробиотиков, хотя на сегодняшний день их эффективность ограничена. Одновременно достигнут значительный прогресс в воздействии на слабовыраженное воспаление, в частности благодаря появлению таких препаратов, как месалазин и рифаксимин. Более глубокое понимание механизмов слабовыраженного воспаления при СРК позволит разрабатывать клинические исследования для оценки эффективности и безопасности этих препаратов. В этом обзоре литературы обобщены данные о новых и изучаемых препаратах для лечения СРК, разработанных в доклинических исследованиях и клинических исследованиях фаз 1 и 2.