Катаракта у взрослых: ведение пациентов

Катаракта — это любое помутнение хрусталика. Она может поражать один или оба глаза. Изменения прозрачности и показателя преломления хрусталика приводят к нарушениям зрения различной степени. Нарушение зрения снижает качество жизни, поскольку может ограничивать способность человека выполнять повседневные дела и сохранять самостоятельность, а также повышает риск несчастных случаев и падений. У взрослых катаракта чаще всего развивается вследствие биологического старения (возрастная катаракта); её классифицируют по области поражения хрусталика: ядерная склеротическая, корковая или задняя субкапсулярная. Катаракта может возникать и у детей; её классифицируют по возрасту начала заболевания: врождённая, младенческая или ювенильная. Эти рекомендации посвящены катаракте у людей в возрасте 18 лет и старше. Катаракта может развиваться вследствие наследственных факторов, травмы, воспаления, нарушений обмена веществ или питания, а также воздействия радиации. Кроме того, с повышенным риском возрастной катаракты связаны такие факторы образа жизни, как курение табака и чрезмерное употребление алкоголя. В большинстве случаев катаракта прогрессирует, однако скорость снижения зрительной функции может быть различной и непредсказуемой. Естественное течение катаракты зависит от её типа и тяжести, а также от наличия сопутствующих заболеваний глаз. При тяжёлой нелеченой катаракте зрение может значительно ухудшиться; хирургическое лечение позволяет устранить это снижение, хотя нарушения зрения могут сохраниться в некоторой степени. Рекомендации охватывают ведение катаракты у взрослых в возрасте 18 лет и старше. Их цель — улучшить помощь до, во время и после операции по поводу катаракты за счёт оптимизации организации медицинской помощи, направления пациентов и хирургического лечения, а также снижения риска осложнений. Кроме того, рекомендации направлены на повышение доступности информации для людей с катарактой до, во время и после операции.