Внутриротовые сканеры в стоматологии: обзор современной литературы

Введение: Внутриротовые сканеры (IOS) — устройства для получения прямых оптических оттисков в стоматологии. Целью этого описательного обзора применения IOS было: (1) выявить преимущества и недостатки оптических оттисков по сравнению с традиционными; (2) определить, сопоставима ли точность оптических оттисков с точностью традиционных; (3) оценить различия между имеющимися в продаже IOS; (4) установить современные клинические показания и ограничения применения IOS.

Методы: Проведён поиск в электронных базах данных с использованием определённых ключевых слов и терминов MeSH. Поиск ограничивали полнотекстовыми статьями на английском языке, опубликованными в рецензируемых журналах с января 2007 года по июнь 2017 года.

Результаты: В обзор включили 132 исследования, из них 20 предшествующих обзоров литературы, 78 клинических исследований in vivo (6 рандомизированных контролируемых исследований или исследований с перекрёстным дизайном, 31 контролируемое или сравнительное исследование, 24 когортных исследования или серии случаев, 17 описаний клинических случаев) и 34 сравнительных исследования in vitro.

Выводы: Оптические оттиски уменьшают дискомфорт пациента; IOS позволяют экономить время и упрощают клинические процедуры для стоматолога, устраняя необходимость в гипсовых моделях и улучшая взаимодействие с зубным техником и пациентами. Однако при использовании IOS бывает трудно визуализировать глубокие финишные линии на препарированных зубах и работать при наличии кровотечения; кроме того, требуется период обучения, а приобретение и эксплуатация устройств связаны с затратами. Современные IOS достаточно точны для снятия оттисков с целью изготовления широкого спектра ортопедических конструкций (вкладок и накладок, колпачков и каркасов, одиночных коронок и несъёмных частичных протезов) с опорой как на естественные зубы, так и на имплантаты. Кроме того, их можно применять для планирования дизайна улыбки, изготовления штифтов и культевых конструкций, съёмных частичных протезов и обтураторов. Имеющиеся на сегодняшний день данные не поддерживают применение IOS для изготовления протяжённых конструкций с опорой на естественные зубы или имплантаты. Наконец, IOS могут быть интегрированы в имплантологию для проведения хирургического вмешательства по шаблонам, а в ортодонтию — для изготовления элайнеров и индивидуальных аппаратов.