Пилотное клиническое исследование безопасной и эффективной системы управления стулом у пациентов с недержанием кала

Введение: По данным Комитета по вопросам удержания Общества медицинских сестёр по уходу за ранами, стомами и пациентами с нарушениями удержания, частота недержания кала в стационарах, оказывающих помощь при острых состояниях, может составлять 18–37%. Для лежачих пациентов с недержанием кала разработана система управления стулом. Она показала эффективность при уходе за ранами и их профилактике, а также в борьбе с инфекциями; её применение повышает безопасность пациентов и облегчает работу медсестёр.

Цель: Оценить безопасность и эффективность внутриректального устройства для контроля недержания кала у госпитализированных лежачих пациентов на основании доклинических и клинических испытаний.

Материалы и методы: В многопрофильной больнице третьего уровня в Тусоне, штат Аризона, в рамках оценки закупок на основе ценности медицинской помощи провели неконтролируемое пилотное исследование с участием 20 пациентов. Оценивали безопасность и эффективность устройства в отношении инфекционного контроля и ухода за ранами. Также проанализировали предоставленные компанией результаты стендовых инженерных испытаний: измерения усилий, необходимых для введения и извлечения устройства, в сравнении с существующими внутриректальными баллонными катетерами.

Результаты: Устройство подходит более широкому кругу пациентов и потенциально позволяет безопасно применять систему у втрое большего числа пациентов с недержанием кала. Давление в прямой кишке при его использовании ниже, чем при применении постоянных баллонных катетеров.

Выводы: Результаты исследования и пилотной клинической оценки свидетельствуют о том, что эта технология снижает давление на стенку прямой кишки. При введении, извлечении и случайном выпадении устройства воздействие на аноректальную слизистую было значительно меньше, чем при использовании катетера с манжетой.