Мышечно-скелетная боль и менопауза

Мышечно-скелетная боль, артралгия и артрит чаще встречаются у женщин; их частота увеличивается с возрастом и у некоторых, по-видимому, связана с наступлением менопаузы. В обзоре рассматриваются клиническая оценка, обследование и ведение женщин, предъявляющих жалобы на мышечно-скелетную боль, артралгию или артрит в период менопаузы. Обсуждаются распространённые причины артралгии и артрита в этой популяции. Анализируются эпидемиологические данные и результаты клинических исследований влияния заместительной гормональной терапии на мышечно-скелетную боль и артрит, главным образом по данным рандомизированных контролируемых исследований заместительной гормональной терапии по поводу других менопаузальных симптомов. Наконец, рассматриваются возможные этиологические роли половых гормонов, включая эстроген, и их дефицита в предрасположенности к мышечно-скелетной боли и артриту. Хотя связь представляется выраженной, причинно-следственная связь между дефицитом эстрогена и мышечно-скелетной болью или различными типами артрита не доказана; исследований, специально посвящённых этой группе симптомных пациенток, немного, и о мышечно-скелетной боли и артрите в период менопаузы, а также о том, как их предотвращать и лечить, по-прежнему известно недостаточно.