Эпидемиология переломов бедра: систематический обзор данных из Германии и обзор международной литературы

Введение: Переломы бедра рассматриваются как глобальная эпидемия и серьёзная проблема общественного здравоохранения. Изменение факторов риска, локальные различия и временные тенденции определяют особенности эпидемиологии переломов бедра. В этом обзоре подробно рассматривается эпидемиология переломов бедра и вклад немецких данных в научную литературу.

Методы: Обзор эпидемиологии переломов бедра в Германии основан на систематическом поиске литературы в PubMed. Данные о глобальной эпидемиологии переломов бедра получены в ходе выборочного обзора литературы, посвящённого отдельным аспектам этой проблемы.

Результаты: Частота переломов бедра в разных странах различается более чем в 100 раз. В большинстве стран с высоким уровнем дохода стандартизованная по возрасту частота переломов бедра росла до 1980–1990-х годов, а затем снижалась. В Германии такого снижения пока не наблюдалось. С переломами бедра связаны многочисленные факторы, заболевания и лекарственные препараты; имеются данные о том, что риск переломов в более позднем возрасте может формироваться ещё во внутриутробном периоде и раннем детстве. На людей с инвалидностью и нуждающихся в уходе приходится 50% бремени переломов бедра. В учреждениях длительного ухода среди женщин можно ожидать около 4 переломов на 100 человек в год. У людей с интеллектуальными нарушениями или нарушениями развития сопоставимый риск перелома бедра возникает на 10–40 лет раньше, чем в общей популяции. Частыми последствиями переломов бедра становятся инвалидность, помещение в учреждения длительного ухода и смерть.

Выводы: Эпидемиология переломов бедра характеризуется высоким бременем заболевания, локальными различиями и временными тенденциями, наличием чётко определённых групп высокого риска и многочисленных установленных факторов риска.