Свободный перфорантный лоскут торакоакромиальной артерии для закрытия кожных дефектов тыльной поверхности кисти

Для закрытия кожных дефектов тыльной поверхности кисти и пальцев используют различные лоскуты. Чувствительность лоскута не обязательна, однако он должен быть тонким и хорошо соответствовать цвету кожи; также необходимо учитывать последствия его забора для донорской зоны. Стандартным вариантом является реверсивный или свободный лоскут на перфорантных сосудах задней межкостной артерии. При его заборе не требуется жертвовать крупной артерией, однако при ширине лоскута более 3 см прямое закрытие донорской раны затруднено. Кроме того, существует риск повреждения заднего межкостного нерва, особенно его двигательной ветви к локтевому разгибателю запястья. Дельтовидная или акромиальная ветвь торакоакромиальной артерии имеет крупный кожный перфорант, который служит сосудистой ножкой свободного перфорантного лоскута торакоакромиальной артерии. Такой лоскут не объёмный, эластичный и хорошо соответствует цвету кожи тыльной поверхности кисти; донорскую рану после его забора легче закрыть напрямую, чем после забора лоскута на перфорантных сосудах задней межкостной артерии. Свободный перфорантный лоскут на дельтовидной или акромиальной ветви торакоакромиальной артерии — подходящий вариант реконструкции тыльной поверхности кисти и пальцев.