Изотретиноин: повторный обзор

Изотретиноин (13-цис-ретиноевая кислота) остаётся препаратом выбора при тяжёлом, трудно поддающемся лечению узловато-кистозном акне, не отвечающем на стандартную терапию, включая антибиотики для приёма внутрь. Препарат обеспечивает выраженное очищение кожи от высыпаний и длительные ремиссии. Длительность ремиссии может зависеть от дозы и продолжительности лечения. Поскольку у детей, родившихся у женщин, принимавших изотретиноин во время беременности, наблюдались пороки развития, необходимо исключить приём препарата беременными и женщинами, которые могут забеременеть во время лечения. Период полувыведения изотретиноина составляет 10–20 часов; препарат достаточно быстро выводится из организма, поэтому через месяц после окончания терапии женщина может забеременеть без повышения риска врождённых пороков. К частым побочным эффектам относятся поражение кожи и слизистых оболочек, изменения уровня липидов в сыворотке крови, раздражение глаз и миалгии. Реже наблюдаются гиперостозы и избыточное разрастание грануляционной ткани, а в редких случаях — псевдоопухоль головного мозга. Предлагаются меры, позволяющие существенно уменьшить или устранить эти побочные эффекты.