Неблагоприятные эффекты антидепрессантов, о которых сообщила крупная международная когорта: эмоциональное онемение, суицидальность и симптомы отмены

Введение: Исследования неблагоприятных эффектов антидепрессантов обычно сосредоточены на биологических симптомах. Распространённость суицидальности и симптомов отмены в настоящее время остаётся предметом дискуссий.

Цель: Непосредственно выяснить опыт международной выборки пользователей антидепрессантов.

Методы: В ходе онлайн-опроса взрослых пользователей антидепрессантов спрашивали, испытывали ли они 20 неблагоприятных эффектов «в результате приёма антидепрессанта» и, если да, насколько выраженными они были. В опросе приняли участие 1431 человек из 38 стран.

Результаты: 61% респондентов сообщили как минимум о 10 из 20 неблагоприятных эффектов. Наиболее распространёнными были: «эмоциональное онемение» (71%), «ощущение затуманенности сознания или отстранённости» (70%), «ощущение, что я стал не похож на себя» (66%), «сексуальные нарушения» (66%), «сонливость» (63%) и «снижение положительных эмоций» (60%). О суицидальности как о следствии приёма препаратов сообщили 50% участников. О симптомах отмены сообщили 59%, о «зависимости» — 40%. Неблагоприятные эффекты чаще отмечались у участников, которым назначали несколько антидепрессантов, а также у принимавших антипсихотики. Более молодой возраст и более длительный приём антидепрессантов положительно коррелировали с общим числом неблагоприятных эффектов. Треть участников не помнила, чтобы назначивший врач сообщал им о каких-либо побочных эффектах. Менее 5% сообщили, что их предупреждали о суицидальности, эмоциональном онемении, симптомах отмены или зависимости.

Выводы: При непосредственном опросе выявляется значительно более высокая частота неблагоприятных реакций на антидепрессанты, чем считалось ранее, особенно в эмоциональной, психологической и межличностной сферах. С учётом недавних данных о лишь незначительно большей эффективности антидепрессантов по сравнению с плацебо результаты настоящего исследования указывают на соотношение пользы и риска, не оправдывающее чрезвычайно высокую частоту назначения этих препаратов.