Является ли синдром обструктивного апноэ сна с преобладанием событий в фазе NREM самостоятельной клинической формой?

Введение и цель: Цель исследования — выяснить, отличаются ли клинические и полисомнографические характеристики пациентов с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) с преобладанием событий в фазе NREM (ИАГ в NREM < ИАГ в REM) от характеристик пациентов с преобладанием событий в фазе REM (ИАГ в REM > ИАГ в NREM). Материалы и методы: Ретроспективно проанализированы данные 342 пациентов (93 женщины и 249 мужчин), проходивших обследование в отделении медицины сна медицинского факультета Университета Гази и полисомнографию с января 2011 года по апрель 2016 года. Зафиксированы демографические данные, симптомы СОАС, баллы по шкале сонливости Эпворта (ESS) и результаты полисомнографии. В зависимости от индекса апноэ-гипопноэ (ИАГ) пациентов разделили на две группы: с преобладанием СОАС в фазе NREM и с преобладанием СОАС в фазе REM. Результаты: Общий ИАГ в группе с преобладанием событий в фазе NREM был значимо выше, чем в группе с преобладанием событий в фазе REM (P < 0,001). В обеих группах преобладали пациенты с тяжёлым СОАС; их доля была значимо выше в группе NREM (P < 0,001). Индекс активаций и продолжительность сна при SaO₂ < 90% были выше в группе NREM (P = 0,005 и P = 0,001 соответственно), тогда как средняя и минимальная ночная сатурация кислорода были ниже, чем в группе REM (P < 0,001 и P = 0,013 соответственно). Среди сопутствующих системных заболеваний ишемическая болезнь сердца значимо чаще встречалась в группе NREM (P < 0,001). Выводы: У пациентов с преобладанием СОАС в фазе NREM заболевание протекало тяжелее, чем у пациентов с преобладанием СОАС в фазе REM. Однако значимых различий по симптомам, связанным со сном, не выявлено, что указывает на самостоятельность этих клинических форм.