Ведение пациентов, перенесших рак мочевого пузыря

Цель обзора: Рак мочевого пузыря — второе по распространённости злокачественное новообразование мочеполовой системы; во всём мире растёт число людей, перенесших это заболевание. За последние два десятилетия всё больше внимания уделяется не только онкологическим последствиям диагноза, лечения и наблюдения, но и их влиянию на качество жизни. В настоящем обзоре обобщены и проанализированы данные о различных аспектах жизни пациентов после рака мочевого пузыря.

Последние данные: Продолжается поиск способов снизить периоперационную заболеваемость, особенно у пациентов после радикальной цистэктомии, однако результаты неоднозначны. Всё больше внимания уделяется краткосрочному и отдалённому влиянию рака мочевого пузыря на качество жизни, связанное со здоровьем: физическому и психологическому состоянию, связанным с функцией мочевыводящих путей и сексуальной функцией, а также финансовому и психологическому бремени. Для оценки этих аспектов применяют валидированные инструменты, разработанные специально для пациентов с раком мочевого пузыря. Сохраняются различия в онкологических исходах в зависимости от расовой принадлежности и пола. Последствия заболевания длительны, при этом долгосрочная поддержка и ресурсы для пациентов после лечения остаются недостаточными. Число пациентов с раком мочевого пузыря во всём мире растёт; их потребности сложны и различаются в зависимости от стадии заболевания, лечения и отдельных демографических характеристик. Периоперационные подходы, ориентированные на улучшение результатов, могут уменьшить заболеваемость, связанную с лечением. Валидированные инструменты оценки качества жизни, разработанные специально для пациентов с раком мочевого пузыря, помогли определить влияние заболевания и связанное с ним бремя, однако многие потребности остаются неудовлетворёнными и требуют дальнейшего изучения и вмешательств.