Долгосрочная эффективность рифаксимина при лечении симптоматической неосложнённой дивертикулярной болезни толстой кишки

Несмотря на то что в настоящее время рифаксимин рекомендуется для лечения симптоматической неосложнённой дивертикулярной болезни (СНДБ) толстой кишки, данных о его долгосрочной эффективности нет. В этом ретроспективном исследовании оценивали результаты лечения большой когорты пациентов с СНДБ, получавших рифаксимин, в течение 8 лет наблюдения. В основную группу (группа A) вошли 346 пациентов с СНДБ (медианный возраст 64 года, межквартильный размах 58–69 лет; 62,4% женщин), получавших рифаксимин в дозе 800 мг/сут в течение 7 дней каждого месяца. В контрольную группу (группа B) вошли 470 пациентов с СНДБ (медианный возраст 65 лет, межквартильный размах 59–74 года; 60,8% женщин), применявших любое другое лечение по требованию. Два симптома — боль в нижней левой части живота и вздутие живота — оценивали по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) от 0 баллов (отсутствие симптомов) до 10 баллов (максимальная выраженность симптомов). Также регистрировали число дефекаций в сутки. Исходно медиана (межквартильный размах) оценки боли по ВАШ составляла 6 (5–7) баллов в группе A и 6 (6–7) баллов в группе B (p=0,109); через 8 лет — соответственно 3 (3–4) и 6 (5–7) баллов (p<0,000). В группе A значительно уменьшились как выраженность вздутия живота, так и число дефекаций в сутки. Острый дивертикулит развился у 9 (2,6%) пациентов группы A и у 21 (4,5%) пациента группы B (p=0,155). Хирургическое вмешательство потребовалось 4 (1,2%) пациентам группы A и 9 (1,9%) пациентам группы B (p=0,432). Смертей, связанных с заболеванием, в группе A не было; в группе B умерли 2 (0,4%) пациента (p=0,239). За весь период исследования побочных эффектов не зарегистрировано. Рифаксимин эффективен для уменьшения симптомов и снижения риска осложнений, связанных с заболеванием, у пациентов с СНДБ.