Физиология кожи и безопасность микрофокусированного ультразвука с визуализацией для повышения упругости кожи

Цель: Эффективность микрофокусированного ультразвука с визуализацией (MFU-V; Ultherapy) продемонстрирована в клинических исследованиях и повседневной практике. Однако данных о физиологических параметрах кожи после лечения MFU-V недостаточно. Целью настоящего наблюдательного исследования была оценка физиологии кожи до и после лечения MFU-V с помощью неинвазивных биофизических измерений.

Пациенты и методы: 22 пациенткам с умеренным или выраженным провисанием кожи в области линии нижней челюсти и подбородочной области по шкале Merz Aesthetics однократно провели лечение MFU-V в соответствии с протоколом. Функцию кожи оценивали с акцентом на краткосрочные эффекты — до 3 суток — и долгосрочные эффекты — до 24 недель после лечения. В стандартизированных условиях оценивали температуру кожи, трансэпидермальную потерю воды, увлажнённость кожи, эритему, эластичность, толщину и плотность кожи. Боль оценивали по валидированной числовой визуально-аналоговой шкале.

Результаты: Температура кожи оставалась в пределах физиологических значений; на 3-и сутки после лечения MFU-V её значимого повышения не отмечено. Показатели трансэпидермальной потери воды, увлажнённости и эритемы оставались относительно стабильными и не имели значимых различий по сравнению с исходными значениями ни при краткосрочной, ни при долгосрочной оценке. Через 4 недели после однократного лечения MFU-V показатели общей и чистой эластичности значимо снизились (p=0,003 и p=0,0001 соответственно), а через 12 недель (p=0,015 и p=0,046) и 24 недели (p=0,001 и p=0,049) значимо повысились. Отёк, вызванный лечением MFU-V, разрешился без последствий. У всех пациенток боль вскоре после лечения уменьшилась. За 24-недельный период наблюдения нежелательных явлений не зарегистрировано.

Выводы: Лечение MFU-V хорошо переносится и не нарушает барьерную функцию эпидермиса или физиологические свойства кожи. Через 12 и 24 недели после однократного лечения наблюдалось значимое повышение эластичности кожи, отражающее улучшение функции дермальной ткани. Краткосрочные и долгосрочные эффекты соответствуют механизму действия MFU-V, связанному с подтверждённым эндогенным ремоделированием тканей.