Сравнение методов оценки коморбидности и утомляемости после инфаркта миокарда

Цель: Оценить связь утомляемости после инфаркта миокарда с различными показателями коморбидности: самооценкой сопутствующих заболеваний, заболеваниями, подтвержденными по принимаемым препаратам, взвешенным показателем сопутствующих заболеваний с учетом их связи с утомляемостью и общим числом заболеваний.

Дизайн: В поперечное исследование включили выборку доступных участников — 98 человек в возрасте 65 лет и старше, перенесших инфаркт миокарда 6–8 месяцев назад. С ними провели интервью.

Методы: Участники самостоятельно сообщали о сопутствующих заболеваниях, выбирая из списка 23 состояний. Все принимаемые препараты осмотрели и проверили совместно с гериатрическим фармацевтом, чтобы выявить препараты, у которых утомляемость является частым побочным эффектом. Утомляемость оценивали по пересмотренной шкале утомляемости Пайпер.

Результаты: Средний возраст участников составил 76 лет (SD = 6,3); большинство были белой расы (84%). Заболевания, подтвержденные по принимаемым препаратам, и сами препараты, для которых утомляемость является частым побочным эффектом, не объясняли выраженность утомляемости. При учете возраста, пола и семейного положения самооценка сопутствующих заболеваний объясняла 10% вариабельности утомляемости (F (4, 93) = 2,65; p = 0,04). Наличие пяти и более заболеваний объясняло 7% вариабельности показателей утомляемости (F (1, 96) = 7,53; p = 0,007).

Выводы: Сопутствующие заболевания связаны с утомляемостью после инфаркта миокарда. Пациентам с пятью и более сопутствующими заболеваниями после инфаркта миокарда следует проводить скрининг на утомляемость.