Связь микробиома кишечника с неалкогольной жировой болезнью печени

В настоящее время неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — основная причина хронических заболеваний печени в развитых странах; число пациентов с НАЖБП растёт во всём мире. Клинические проявления НАЖБП часто сходны с проявлениями других метаболических нарушений, включая сахарный диабет 2-го типа и ожирение. В последние годы была выявлена роль кишечной микробиоты в патофизиологии многих заболеваний. В исследованиях с переносом кишечной микробиоты безмикробным животным моделям показано, что развитие жировой болезни печени зависит от кишечных бактерий. Кроме того, у пациентов с НАЖБП наблюдаются изменения состава кишечной микробиоты. Предложено несколько механизмов связи микробиома кишечника с НАЖБП, в том числе нарушение барьерной функции кишечного эндотелия вследствие дисбиоза, которое способствует проникновению бактериальных компонентов и развитию воспаления в печени. На печень также могут влиять различные метаболиты кишечной микробиоты, тем самым изменяя предрасположенность к НАЖБП. Показано, что коррекция микробиома кишечника с помощью пробиотиков, пребиотиков или синбиотиков улучшает показатели состояния печени у пациентов с НАЖБП и у грызунов. Дальнейшее изучение взаимодействия дисбиоза с факторами окружающей среды и питанием, а также их влияния на ось «кишечник—печень», может помочь улучшить лечение этого угрожающего жизни заболевания печени и связанных с ним нарушений.