IMI — Определение и классификация миопии: предлагаемый набор стандартов для клинических и эпидемиологических исследований

Цель: Предложить стандартизированный набор терминов, определений и пороговых значений для миопии и её основных глазных осложнений.

Методы: Проведён критический анализ современной терминологии и вариантов выбора пороговых значений миопии, чтобы предлагаемые стандарты соответствовали задачам клинических исследований, отражали биологические механизмы миопии, были приемлемы для специалистов в этой области и полезны при разработке политики здравоохранения.

Результаты: Мы рекомендуем объединить многочисленные описательные термины, относящиеся к миопии, в следующие категории: миопия, вторичная миопия, осевая миопия и рефракционная миопия. Для создания основы исследований по профилактике миопии введено определение состояния «предмиопия». Как количественный признак миопию рекомендуется подразделять на миопию (то есть миопию в целом), слабую миопию и высокую миопию. Согласно современному консенсусу, пороговым значением миопии является сферический эквивалент рефракционной ошибки ≤ −0,50 дптр, однако этот критерий сопряжён со значительным риском систематической ошибки классификации. Современное консенсусное пороговое значение высокой миопии — сферический эквивалент рефракционной ошибки ≤ −6,00 дптр. Для обозначения неблагоприятных структурных осложнений миопии предложен категориальный термин «патологическая миопия». Предложена клиническая классификация, охватывающая весь спектр таких структурных осложнений.

Выводы: Стандартизированные определения и последовательный выбор пороговых значений — необходимые составляющие доказательной медицины. Предполагается, что эти предложения или производные от них подходы будут способствовать проведению строгих, основанных на доказательствах исследований миопии и разработке доказательных подходов к её лечению.