Распространённость осложнений сахарного диабета у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа в Пакистане: данные национального регистра

Введение: Целью исследования было оценить распространённость микрососудистых и макрососудистых осложнений у пациентов с впервые выявленным сахарным диабетом 2 типа в Пакистане.

Методы: В это многоцентровое наблюдательное одномоментное исследование на основе регистра заболеваний включали пациентов в возрасте ≥18 лет, которым при включении устанавливали диагноз сахарного диабета 2 типа на основании уровня глюкозы крови натощак ≥126 мг/дл и/или гликированного гемоглобина (HbA1c) ≥6,5%. Микрососудистые осложнения выявляли при объективном обследовании, а макрососудистые — на основании медицинского анамнеза пациентов. Для анализа данных использовали описательную статистику.

Результаты: В исследование включили данные 891 пациента. Средние значения [± стандартное отклонение (SD)] HbA1c, глюкозы крови натощак и глюкозы крови в случайной пробе составили соответственно 9,9% (±2,2%), 193,4 (±74,0) мг/дл и 294,3 (±72,7) мг/дл. Наиболее распространёнными факторами риска сахарного диабета 2 типа были ожирение (n=689; 77,3%) и отягощённый семейный анамнез по сахарному диабету (n=575; 64,3%). Общая распространённость микрососудистых и макрососудистых осложнений составила соответственно 68,6% [n=611; 95% доверительный интервал (ДИ) 65,4–71,5] и 9,0% (n=80; 95% ДИ 7,3–11,0). Нейропатия, нефропатия и ретинопатия выявлены соответственно у 59,6% (95% ДИ 56,3–62,8), 24,4% (95% ДИ 21,6–27,2) и 15,9% (95% ДИ 13,7–18,5) пациентов. Пероральные сахароснижающие препараты и инсулин были назначены соответственно 839 (94,2%) и 140 (15,7%) пациентам. Все участники исследования прошли обучение ведению сахарного диабета 2 типа, преимущественно у исследователей, а также у специалистов по обучению пациентов с диабетом и медицинских сестёр.

Выводы: Высокая распространённость микрососудистых и макрососудистых осложнений сахарного диабета 2 типа указывает на позднюю диагностику заболевания. Для снижения бремени диабетических осложнений необходимы оптимальные стратегии скрининга населения.