Новая техника умбиликопластики при лечении больших пупочных грыж у детей

Введение: Оптимальная методика реконструкции пупка при хоботковой пупочной грыже у детей остаётся предметом продолжающихся исследований. Целью настоящего исследования было описать разработанную нами технику умбиликопластики при хирургическом лечении хоботковой пупочной грыжи и представить её результаты.

Методы: В исследование включён 21 ребёнок с хоботковой пупочной грыжей, оперированный в период с 2014 по 2018 год. Всем пациентам выполняли умбиликопластику по следующей методике: наносили разметку кожных разрезов, затем выполняли циркулярный разрез, начиная вблизи пупочного рубца. После ушивания фасциального дефекта иссекали парные боковые равнобедренные треугольные лоскуты. Новое пупочное углубление формировали с помощью подкожных швов, фиксирующих центр пупочного рубца к апоневрозу. Результаты операции оценивали как отличные, удовлетворительные или неудовлетворительные по состоянию периферического валика (выпуклый, уплощённый или втянутый) и центрального углубления (глубокое, поверхностное или отсутствующее).

Результаты: В исследование вошли 12 мальчиков (57%); возраст детей составлял от 19 до 67 месяцев. Средняя продолжительность операции — 45 минут, средняя длительность госпитализации — 1 день. У всех пациентов в раннем послеоперационном периоде получены отличные результаты. Через 12 месяцев наблюдения пупок имел естественный вид, хорошо сформированный периферический валик и центральное углубление.

Выводы: Описанная техника умбиликопластики при хирургическом лечении хоботковой пупочной грыжи у детей проста и удобна в выполнении и обеспечивает отличные эстетические результаты.