Инсульт у детей: опыт одного медицинского центра

Цель исследования — оценить клинические особенности, факторы риска, лечение и исходы инсульта у детей. В исследование включили 118 пациентов с ишемическим инсультом артериального происхождения, геморрагическим инсультом или синус-венозным тромбозом, диагностированными с января 2000 года по декабрь 2011 года. Новорождённых исключили. Демографические и клинические данные ретроспективно изучили по медицинской документации. Всего выявлено 118 случаев инсульта. Возраст пациентов составлял от 1 до 215 месяцев (17,92 года), средний возраст — 5,19 ± 5,25 года. Большинство случаев приходилось на ишемический инсульт артериального происхождения (n=69; 58,5%); основной причиной были заболевания сердца (17%). Геморрагический инсульт составил 19,5% случаев (n=23); наиболее частой причиной была поздняя геморрагическая болезнь новорождённых (43%; n=10). На синус-венозный тромбоз приходилось 22% случаев (n=26); наиболее частой причиной были средний отит и мастоидит (27%; n=7). Наиболее частыми симптомами были гемиплегия при ишемическом инсульте артериального происхождения и головная боль при синус-венозном тромбозе. У детей инсульт встречается реже, чем у взрослых, однако благодаря более совершенным методам визуализации и повышению настороженности его выявляют чаще. Установлено, что у детей с ишемическим инсультом артериального происхождения чаще наблюдалась гемиплегия, а при синус-венозном тромбозе — головная боль и косоглазие. Связи между тромбофилией и инсультом выявлено не было.