Ноктурия и её клиническое значение у пожилых женщин

Цель исследования — изучить связь ноктурии с гериатрическими синдромами и показателями комплексной гериатрической оценки у пожилых женщин. В это поперечное исследование включили 858 пожилых женщин, наблюдавшихся амбулаторно. Для оценки ноктурии задавали вопрос: «Сколько раз в среднем за последние 30 дней вы мочились ночью после того, как засыпали, и до утреннего пробуждения?» Определяли связь ноктурии с распространёнными гериатрическими синдромами и показателями комплексной гериатрической оценки. Средний возраст пациенток составил 74,1 ± 8,0 года. Доля пациенток, сообщивших в среднем о 0, ≥1, ≥2, ≥3 и ≥4 эпизодах ноктурии за ночь, составила соответственно 14,7%, 85,3%, 66,3%, 42,13% и 24,1%. После учёта всех ковариат, включая возраст, образование, индекс коморбидности Чарлсона, скорость клубочковой фильтрации, применение антимускариновых препаратов и альфа-адреноблокаторов, сахарный диабет, хроническую обструктивную болезнь лёгких и недержание мочи, у женщин с ≥2 эпизодами ноктурии чаще отмечались бессонница и повторные падения, а показатели теста «Встань и иди» были выше (p < 0,05). ≥3 эпизода ноктурии достоверно коррелировали с более низкими показателями инструментальной повседневной активности, а ≥4 эпизода — со старческой астенией и полипрагмазией (p < 0,05). Ноктурия широко распространена среди пожилых женщин и связана с бессонницей, старческой астенией, полипрагмазией, недержанием мочи, падениями, снижением скорости ходьбы и функционального статуса. Поэтому ноктурия имеет большое значение для гериатрической практики, а ≥2 эпизода за ночь могут быть маркером ухудшения здоровья пожилых женщин.