Антитела и вакцины против ботулинических токсинов: имеющиеся меры и новые подходы

Ботулинический нейротоксин (BoNT) вырабатывается анаэробной грамположительной бактерией Clostridium botulinum. BoNT — один из самых токсичных известных ядов и потенциальный агент биотерроризма. Его сложный механизм действия включает проникновение в клетку, транслокацию и протеолитическое расщепление субстрата, что подавляет экзоцитоз нейромедиаторов в нервно-мышечных окончаниях и приводит к периферическому нейропараличу скелетной мускулатуры и вегетативной нервной системы. Выделяют семь основных серологически различающихся типов BoNT (A–G), действующих на разные субстраты. Ботулизм у человека обычно вызывают BoNT/A, B и E. Из-за чрезвычайно высокой летальности и возможности применения в качестве биологического оружия ботулизм остаётся глобальной проблемой общественного здравоохранения. Хотя вакцинация против BoNT эффективна, её применение нежелательно на фоне растущего интереса к терапевтическому использованию BoNT при различных патологических состояниях. В этом обзоре описаны современные подходы к контролю ботулизма с помощью иммунотерапии и обозначены будущие задачи: молекулярные основы различий между вариантами подтипов и последовательностями BoNT, обнаруженными у неклостридиальных видов, ещё предстоит выяснить.