Показатели допплерографии после трансплантации печени у детей и их связь с исходами для трансплантата: протокол систематического обзора и метаанализа

Введение: За последние годы выживаемость детей и трансплантатов печени существенно повысилась, однако осложнения со стороны трансплантата по-прежнему остаются важнейшим фактором риска смерти и утраты трансплантата. После трансплантации печени регулярно проводят УЗИ с допплерографией, но единого мнения о нормальных значениях показателей, сроках и частоте послеоперационных исследований нет. Поэтому выявить пациентов, которым требуется вмешательство или изменение послеоперационной тактики, сложно.

Методы: Мы проведём систематический обзор и метаанализ, чтобы оценить и обобщить данные о показателях допплерографии и их связи с осложнениями трансплантата у детей после трансплантации печени. Поиск проведём в нескольких базах данных: Ovid Medline, Embase, Wiley Cochrane Library, Web of Science — Science Citation Index Expanded, а также в реестрах клинических исследований и тезисах конференций. Для поиска используем сочетания предметных рубрик и ключевых слов, относящихся к трансплантации печени, допплерографии и детям. Все найденные названия и аннотации исследований оценят на соответствие критериям отбора. Полные тексты отобранных исследований пройдут второй этап оценки. На обоих этапах два независимых рецензента будут проводить отбор дублирующим образом; разногласия задокументирует и разрешит третий рецензент. Данные два рецензента независимо извлекут с помощью стандартизированной формы. Качество доказательств и риск систематической ошибки оценят, обобщат и, если это будет возможно, включат данные в метаанализ. При наличии достаточного объёма данных проведём анализ подгрупп.

Этические аспекты и распространение результатов: Результаты обзора будут представлены на клинических разборах по трансплантации печени, опубликованы в авторитетных рецензируемых медицинских журналах и представлены на национальных и международных конференциях, встречах, мероприятиях и курсах по детской лучевой диагностике и трансплантации печени; также будут подготовлены краткие резюме, понятные широкой аудитории. Эти данные помогут выявлять пациентов с повышенным риском осложнений со стороны трансплантата и потенциально улучшить исходы для пациентов и трансплантатов. Мы намерены распространить результаты, чтобы определить возможные направления будущих исследований и содействовать совершенствованию практики и политики в этой области. Целевая аудитория — исследователи, учреждения, медицинские работники, лица, принимающие решения в системе здравоохранения, разработчики политики и организации, финансирующие исследования.

Регистрационный номер исследования: CRD42019119986.