Связь особенностей протезной конструкции с периимплантитом: поперечное исследование

Цель: Оценить влияние особенностей протезной конструкции с учётом других известных факторов риска.

Материалы и методы: В исследование ретроспективно включили 169 пациентов (n = 349 имплантатов). Периимплантит диагностировали на основании потери периимплантальной костной ткани и глубины зондирования. По рентгенограммам, выполненным через 1 и 5 лет после установки протеза, оценивали краевую потерю кости вокруг имплантата, угол и профиль выхода коронки из десны, а также отношение коронки к имплантату. Также регистрировали положение имплантата в шинированной конструкции. Влияние каждого признака на распространённость периимплантита анализировали с помощью обобщённых оценочных уравнений. Итоговую прогностическую модель построили методом регрессионного анализа пропорциональных рисков Кокса.

Результаты: Угол выхода коронки из десны значимо коррелировал с краевой потерей кости. Распространённость периимплантита была статистически значимо выше при угле ≥30°, выпуклом профиле выхода коронки из десны, а также у среднего имплантата, шинированного с соседними имплантатами с мезиальной и дистальной сторон, если имплантат был костного уровня. Для имплантатов тканевого уровня аналогичной связи не выявлено. Отношение коронки к имплантату не оказывало значимого влияния на распространённость периимплантита.

Выводы: Чрезмерно контурированная протезная конструкция на имплантате — важный локальный фактор, связанный с периимплантитом. Риск периимплантита выше у имплантатов, шинированных с соседними имплантатами с обеих сторон.