Эффективность биологических препаратов при атопическом дерматите

Введение: Атопический дерматит (АД) — гетерогенное заболевание. Углубление знаний о патогенезе АД привело к резкому расширению спектра разрабатываемых методов лечения, особенно после успеха дупилумаба и его одобрения FDA. Недавно также были описаны фенотипы АД, различающиеся в зависимости от возраста и этнической принадлежности. Клинические исследования новых препаратов помогут уточнить роль отдельных цитокиновых путей при АД.

Рассмотренные вопросы: Мы рассматриваем широкий спектр биологических препаратов для лечения среднетяжёлого и тяжёлого АД, в том числе направленных на Th2-, Th22-, Th17/IL-23-пути и IgE. Обсуждаются научные обоснования каждого подхода, а также последние данные об эффективности и безопасности.

Экспертное мнение: АД — сложное заболевание; недавние исследования выявили многочисленные эндотипы, что подтверждает обоснованность разработки таргетной терапии, направленной на соответствующие факторы. Дупилумаб преобразил лечение АД, а исследования его механизма действия дали важные сведения о патогенезе заболевания. Однако этот препарат эффективен не у всех, что подчёркивает необходимость более точного подхода с учётом уникальных иммунных профилей разных подгрупп пациентов. В конечном счёте таргетная терапия поможет дополнить наши представления о молекулярной основе АД и приблизить переход к персонализированному лечению.