Травматические повреждения зубов, с которыми дети обращались в детское отделение неотложной помощи третичного детского госпиталя в Аделаиде, Австралия

Введение: Данные о травматических повреждениях зубов у детей в многопрофильных учебных больницах третичного уровня немногочисленны. Целью этого исследования было изучить случаи травматических повреждений зубов, по поводу которых дети экстренно обращались в Женскую и детскую больницу Аделаиды (Австралия), а также определить характеристики пациентов, обстоятельства несчастных случаев, виды повреждений и особенности лечения.

Методы: Проведён проспективный анализ медицинских карт 337 детей, обращавшихся в детское отделение неотложной помощи для лечения травматических повреждений зубов в течение 18 месяцев.

Результаты: Травматические повреждения зубов чаще наблюдались у детей младше 5 лет (56,1%); большинство пострадавших составляли мальчики (63,8%). В 35,6% случаев травмы произошли в выходные дни, наиболее частой причиной были падения (64,4%), а многие происшествия случались дома (48,5%). Всего было повреждено 654 зуба; чаще страдали молочные зубы (58,4%) и центральные резцы верхней челюсти (69,9%). Наиболее распространённым видом повреждения был боковой вывих зуба (27,5%). Большинство пациентов направляли в отделение детской стоматологии (60,8%). Однако почти половине обратившихся дальнейшее лечение в больнице не требовалось, и впоследствии их выписывали под наблюдение стоматолога по месту жительства (39,2%). Большинству пациентов, которым проводили лечение, оно выполнялось под общей анестезией (36,9%); нередко лечение начинали с задержкой 3–12 часов (49,1%). Аналогично, более тяжёлые повреждения постоянных зубов (авульсия, экструзия, перелом корня, интрузия, перелом альвеолярного отростка) чаще лечили через 3–12 часов после травмы.

Выводы: Характеристики пациентов, обстоятельств травм, повреждений и лечения сопоставимы с ранее опубликованными данными о детских популяциях. Повреждения постоянных зубов чаще лечили амбулаторно в течение 3–12 часов, тогда как при повреждениях молочных зубов лечение под общей анестезией обычно откладывали на 12–24 часа.