Лечение полинейропатии: вегетативные симптомы и боль
[Treatment of polyneuropathy: autonomic symptoms and pain]
Аннотация
Введение: Лечение полинейропатии включает симптоматическую терапию чувствительных, двигательных и вегетативных нарушений.
Цель: Представить обзор актуальных рекомендаций по лечению полинейропатии с акцентом на болевой синдром.
Методы: Актуальные рекомендации по лечению рассмотрены на основании анализа литературы.
Результаты: Противосудорожные препараты, влияющие на кальциевые каналы, — габапентин и прегабалин, а также антидепрессанты дулоксетин и амитриптилин — рекомендуются в качестве препаратов первой линии. При локализованных нарушениях альтернативой могут быть средства для местного применения. В отдельных случаях эффективны опиоиды или другие антидепрессанты и противосудорожные препараты. Фармакологическое лечение часто ограничено нежелательными явлениями, особенно со стороны центральной нервной системы.
Обсуждение: В целом лечение полинейропатии должно быть мультимодальным и включать коррекцию других симптомов. При выборе обезболивающей терапии необходимо учитывать сопутствующие заболевания, возраст пациента и риск нежелательных явлений. Стратификация по фенотипу может способствовать проведению специализированной терапии боли и обеспечению оптимального лечения.
Переведем эту статью за 1 час
Загрузите PDF, а мы сделаем полный перевод, краткий конспект и красивую инфографику.
Попробовать бесплатно →Также в Подтеме: еженедельные литобзоры, база международных клинреков и конспекты свежих мед. статей и подкастов каждый день.