Распределение видов Legionella и серогрупп у пациентов с подтверждённой посевом легионеллёзной пневмонией

Легионеллы стабильно входят в число наиболее частых возбудителей тяжёлой внебольничной или внутрибольничной пневмонии. Хотя в Японии число зарегистрированных случаев легионеллёзной инфекции постепенно растёт, большинство из них диагностируют с помощью теста на антиген в моче, который выявляет только L. pneumophila серогруппы 1. Поэтому важно оценить, какие виды и серогруппы Legionella вызывают пневмонию. Комитет по легионеллам Японского общества химиотерапии собрал изоляты и клинические данные о случаях спорадической внебольничной легионеллёзной пневмонии по всей Японии. С декабря 2006 года по март 2019 года выявили в общей сложности 140 спорадических случаев. Чаще всего выделяли L. pneumophila (90,7%), далее следовали L. bozemanae (3,6%), L. dumofii (3,6%), L. micdadei (1,4%) и L. longbeachae (0,7%). Среди 127 изолятов L. pneumophila 111 относились к серогруппе 1, два — к серогруппе 2, четыре — к серогруппе 3, по одному — к серогруппам 4 и 5, семь — к серогруппе 6 и один — к серогруппе 10. Также оценили активность антибиотиков in vitro в отношении этих изолятов и показали, что фторхинолоны и макролиды обладают выраженной активностью против легионелл. Распределение видов и серогрупп Legionella, вызывающих пневмонию, соответствовало данным предыдущих эпидемиологических исследований. У пациентов с внебольничной легионеллёзной пневмонией наиболее частым возбудителем была L. pneumophila, а преобладающей серогруппой — серогруппа 1.