Происхождение, передача и клинические методы терапии при вспышке коронавирусной болезни 2019 года (COVID-19) — обновление по состоянию на данный момент

Острое респираторное заболевание, вызванное новым коронавирусом SARS-CoV-2 (ранее известным как 2019-nCoV), — коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19) — распространилось по всему Китаю и привлекло внимание во всем мире. 30 января 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) официально объявила эпидемию COVID-19 чрезвычайной ситуацией в области общественного здравоохранения, имеющей международное значение. Появление SARS-CoV-2 после коронавируса тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV) в 2002 году и коронавируса ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV) в 2012 году стало третьим случаем заноса в XXI веке высокопатогенного коронавируса, вызвавшего крупномасштабную эпидемию среди людей. По состоянию на 1 марта 2020 года ВОЗ сообщила в общей сложности о 87 137 подтвержденных случаях в мире, из них 79 968 — в Китае и 7169 — за пределами Китая, а также о 2977 случаях смерти (3,4%). Между тем несколько независимых исследовательских групп установили, что SARS-CoV-2 относится к бета-коронавирусам, а его геном высоко сходен с геномом коронавируса летучих мышей, что указывает на летучих мышей как на естественного хозяина. Новый коронавирус использует тот же рецептор — ангиотензинпревращающий фермент 2 (АПФ2), что и SARS-CoV, и распространяется главным образом через дыхательные пути. Важнейшим является то, что накапливаются данные о стойкой передаче от человека к человеку, а также о множестве завозных случаев по всему миру. Клинические проявления COVID-19 включают лихорадку, кашель, утомляемость; у небольшой части пациентов наблюдаются симптомы поражения желудочно-кишечного тракта. Пожилые люди и лица с сопутствующими заболеваниями наиболее восприимчивы к инфекции и склонны к тяжелому течению, которое может быть связано с острым респираторным дистресс-синдромом и цитокиновым штормом. В настоящее время специфических противовирусных стратегий мало, однако ряд перспективных противовирусных препаратов и перепрофилированных лекарственных средств срочно изучается. В этом обзоре обобщены последние данные об эпидемиологии, патогенезе и клинических особенностях COVID-19, а также обсуждены современное лечение и научные достижения в борьбе с этой новой коронавирусной эпидемией.