Распространённость и причины потери зрения в странах Африки к югу от Сахары в 2015 году: масштабы проблемы, динамика и прогнозы

Введение: Цель исследования — оценить распространённость потери зрения и её причины в странах Африки к югу от Сахары в 2015 году, сравнить показатели с данными за предыдущие годы и спрогнозировать их на 2020 год.

Методы: В систематическом обзоре и метаанализе оценивали распространённость слепоты (острота зрения вдаль с имеющейся коррекцией <3/60 на лучше видящем глазу), умеренного и тяжёлого нарушения зрения (острота зрения вдаль с имеющейся коррекцией <6/18, но ≥3/60), лёгкого нарушения зрения (острота зрения вдаль с имеющейся коррекцией <6/12 и ≥6/18), а также нарушения зрения вблизи (<N6 или N8 при максимально корригированной остроте зрения вдаль ≥6/12) в странах Африки к югу от Сахары в 1990, 2010, 2015 и 2020 годах.

Результаты: В 2015 году стандартизованная по возрасту распространённость слепоты, умеренного и тяжёлого нарушения зрения и лёгкого нарушения зрения составляла у мужчин 1,03% (80%-й интервал неопределённости 0,39–1,81), 3,64% (80%-й интервал неопределённости 1,71–5,94) и 2,94% (80%-й интервал неопределённости 1,05–5,34) соответственно, у женщин — 1,08% (80%-й интервал неопределённости 0,40–1,93), 3,84% (80%-й интервал неопределённости 1,72–6,37) и 3,06% (80%-й интервал неопределённости 1,07–5,61). У представителей обоих полов эти показатели значимо снизились по сравнению с 2010 годом. По оценкам, 4,28 млн человек были слепыми, а у 17,36 млн было умеренное или тяжёлое нарушение зрения; у 101,08 млн человек было снижение зрения вблизи вследствие пресбиопии. Наиболее частой причиной слепоты была катаракта (40,1%), а умеренного и тяжёлого нарушения зрения — недостаточная коррекция аномалий рефракции (48,5%). Доля случаев слепоты была выше в Западной Африке к югу от Сахары, чем в других субрегионах.

Выводы: Катаракта и недостаточная коррекция аномалий рефракции — две ведущие причины слепоты и нарушения зрения, которые можно устранить с помощью лечения; поэтому меры, направленные на них, могут существенно снизить распространённость нарушений зрения в странах Африки к югу от Сахары.