Усилие и его детерминанты при минимально инвазивном вертикальном удалении зубов

Введение: Для минимизации необходимости лоскутных операций и травмы альвеолярной кости при удалении зубов разработаны устройства для минимально инвазивной вертикальной экстракции. Целью настоящего исследования было измерить усилие, необходимое для вертикального удаления зубов, и оценить факторы, определяющие величину этого усилия.

Методы: Исследователи соединили прецизионный датчик силы с экстрактором Benex® и зарегистрировали усилие при 59 последовательных плановых удалениях корней зубов. В качестве факторов, определяющих усилие экстракции, с помощью линейных моделей со смешанными эффектами оценивали возраст, пол, тип зуба, площадь поверхности корня, прикреплённой к окружающим тканям (RSAA), а также наличие или отсутствие функциональной окклюзии.

Результаты: Максимальное усилие экстракции (F) значительно варьировало — от 41 до 629 Н. В среднем максимальное усилие при удалении зубов или корней, находившихся в окклюзии, было на 104 Н выше, чем при удалении зубов вне окклюзии (95% ДИ 38–169 Н). Увеличение RSAA на одно стандартное отклонение сопровождалось значительным повышением F на 64 Н (95% ДИ 34–94 Н). Усилие экстракции не зависело от возраста, пола или типа зуба (верхняя или нижняя челюсть).

Выводы: При использовании системы вертикальной экстракции Benex® усилие значительно варьирует: оно может быть менее 50 Н или превышать 600 Н. В среднем для удаления зубов с более длинными и толстыми корнями, а также зубов, находящихся в функциональной окклюзии, требуется большее усилие.