Исходные клинические характеристики позволяют прогнозировать зрительные исходы у молодых пациентов с окклюзией центральной вены сетчатки

Цель: Оценить прогностические факторы у молодых пациентов с окклюзией центральной вены сетчатки (ОЦВС).

Методы: Ретроспективная серия случаев. В исследование включили пациентов с ОЦВС в возрасте ≤50 лет при длительности наблюдения не менее 6 месяцев. Регистрировали максимально корригированную остроту зрения (МКОЗ) и центральную толщину сетчатки (ЦТС) исходно, через 3 и 6 месяцев, а также при последнем визите. Тяжесть ретинопатии оценивали по стандартным фотографиям. Связь прогностических факторов со зрительным исходом через 6 месяцев анализировали с помощью множественной линейной регрессии.

Результаты: В исследование включили 73 глаза 69 пациентов; средний возраст составил 37,6 ± 8,5 года. Мужчин было 47 (68%). Средняя длительность наблюдения составила 25,9 ± 23,0 месяца. МКОЗ по шкале logMAR улучшилась с 0,979 ± 0,785 исходно до 0,594 ± 0,748 через 6 месяцев (p < 0,001), а ЦТС уменьшилась с 475 ± 222 до 299 ± 104 мкм (p < 0,001). В 48 глазах (66%) потребовалась анти-VEGF-терапия. В первые 6 месяцев среднее число инъекций составило 2,25 ± 1,41; в течение всего периода наблюдения 75% глаз получили не более 3 инъекций. С МКОЗ через 6 месяцев независимо были связаны исходная МКОЗ (коэффициент 0,518; p < 0,001), степень ретинальных кровоизлияний (коэффициент 0,230; p = 0,006), степень венозного полнокровия сетчатки (коэффициент 0,238; p = 0,011), степень отёка диска зрительного нерва (коэффициент −0,226; p = 0,005) и сахарный диабет (коэффициент 0,264; p = 0,047).

Выводы: Исходные клинические характеристики позволяют прогнозировать зрительный исход через 6 месяцев у молодых пациентов с ОЦВС.