Краткосрочные результаты склеротерапии пеной полидоканола 3% при симптоматической геморроидальной болезни II и III степени

Введение: Геморроидальная болезнь (ГБ) характеризуется симптоматическим увеличением и/или смещением анальных подушек в дистальном направлении и относится к наиболее распространённым проктологическим заболеваниям. Склеротерапия пеной полидоканола 3% вызывает воспалительную реакцию, приводящую к склерозированию подслизистой ткани и последующей фиксации геморроидальной ткани. Цель исследования — оценить краткосрочную эффективность и безопасность этого метода лечения симптоматической ГБ II и III степени.

Методы: С марта 2017 по июль 2018 года 66 пациентам с симптоматической ГБ II и III степени провели по одному сеансу склеротерапии. Послеоперационную боль и удовлетворённость пациентов оценивали по визуальной аналоговой шкале. Тяжесть симптомов и анальное удержание оценивали соответственно по шкале тяжести геморроидальной болезни (HSS) и шкале Vaizey исходно, через 4 недели и через 1 год.

Результаты: Среди 66 пациентов 57 (86,3%) были мужчинами; средний возраст составил 52 года (диапазон 29–75 лет; стандартное отклонение — 12 лет). Средняя продолжительность вмешательства составила 4,5 минуты (диапазон 2–6 минут; стандартное отклонение — 1,23 минуты). Интраоперационных осложнений и побочных эффектов, связанных с препаратом, не было. Общая частота успеха составила 78,8% (52/66 пациентов) после одного сеанса склеротерапии и 86% (57/66 пациентов) после двух. При сравнении оценки симптомов до операции и через 12 месяцев медианное изменение составило 8 баллов (p < 0,001). Все пациенты вернулись к обычной повседневной активности на следующий день после процедуры.

Выводы: Склеротерапия пеной полидоканола 3% — безопасный, экономически эффективный и повторяемый консервативный метод лечения.