Системные факторы риска различных подтипов синдрома сухого глаза: поперечное исследование в Новой Зеландии

Цель: Оценить системные факторы риска синдрома сухого глаза, дефицита водного компонента слезы и дисфункции мейбомиевых желез.

Методы: В поперечное исследование включили 372 жителя местного сообщества (222 женщины и 150 мужчин; средний возраст ± стандартное отклонение — 39 ± 22 года). У каждого участника за один клинический визит оценивали анамнез, симптомы синдрома сухого глаза, характеристики глазной поверхности и качество слёзной плёнки. Диагноз синдрома сухого глаза, дефицита водного компонента слезы и дисфункции мейбомиевых желез устанавливали в соответствии с международными согласительными рекомендациями TFOS DEWS II и Международного семинара по дисфункции мейбомиевых желез.

Результаты: В общей сложности 109 (29%) участников соответствовали критериям TFOS DEWS II для синдрома сухого глаза, у 42 (11%) выявлен дефицит водного компонента слезы, у 95 (26%) — дисфункция мейбомиевых желез. По данным многомерного логистического регрессионного анализа, ревматологическое заболевание и приём антидепрессантов независимо ассоциировались с дефицитом водного компонента слезы (в обоих случаях p < 0,05). Значимыми факторами риска дисфункции мейбомиевых желез были возраст, восточноазиатское этническое происхождение, мигрень, заболевания щитовидной железы и приём пероральных контрацептивов (во всех случаях p ≤ 0,01).

Выводы: Оба этиологических подтипа синдрома сухого глаза ассоциировались с рядом системных факторов риска. Полученные результаты поддерживают необходимость целенаправленного сбора системного анамнеза у пациентов с синдромом сухого глаза, включая сведения о сопутствующих заболеваниях и принимаемых лекарственных препаратах, для проведения своевременного скрининга и междисциплинарного направления к специалистам.